孕婦產前檢查 – 臺灣女人

有別於多子多孫多福氣，步入21世紀臺灣的家庭組成多以三人到四人的核心模式為主，越來越少的新生兒出生率已成為國家安全危機，這也意味著母嬰的健康以及孕產品質逐漸受到重視，而20世紀後半葉臺灣的產前檢查便反映了此社會現象。

在1960年代「一個不嫌少，兩個孩子恰恰好」的口號下，臺灣開始推行家庭計畫，以科學知識、生育控制來訴求優良品質的下一代，以及有利國家發展的人口模式。1970年開始起草於1984年設立的《優生保健法》，代表著臺灣的人口政策從家庭計劃的節制生育轉型至優生保健。該法不但授權政府在必要情況下，施行人民健康或婚前檢查，更有責任為國人實施孕前、產前、產期、產後衛生保健服務及指導，此法可說是臺灣最早推動產檢的法源依據。具體的內容像是婚前及優生健康檢查、遺傳諮詢、產前遺傳診斷及新生兒篩檢等服務。

孕婦產前檢查包含了檢查與篩檢兩類科技。根據衛生福利部國民健康署2018年公告的政府補助孕婦產前檢查項目，包括10次產檢（問診、身體檢查、尿蛋白、尿糖）、1次超音波檢查、2次免費產前衛教，以及原則上各一次的感染篩檢（德國麻疹Rubella IgG、B型肝炎HBsAG與HBeAG、乙型鏈球菌篩檢）。當然，坊間亦有自費的產檢項目，像是針對高齡產婦提供的唐氏症篩檢與羊膜穿刺。也就是說，產檢的項目一方面檢查母胎的身體情況，另一方面也希望及早發現胎兒的異常發育。

然而，產檢政策與醫療科技並非只是提升胎兒的品質，科技風險與人們的焦慮，也隨著普及的產檢與新興檢驗技術而逐漸增加。舉例來說，即便科學研究認為羊膜穿刺造成流產的機率低，但也隱含著科技有可能帶來不必要傷害；亦有研究指出超音波產檢雖然讓孕婦能從螢幕看到胎兒形象，但在優生意識與尚待改善的身心障礙社福制度下，也增加孕婦對產檢結果的焦慮，以及抉擇自費項目的矛盾。

總的來說，孕婦產前檢查不僅關注孕婦的孕程健康，更是胎兒優生概念的具體實踐，但產前檢查科技的不確定性以及育兒社會制度的不足，也帶給孕婦更多的焦慮。